SCREENING

Screeningsformulier voor Deelnemers aan (Dag)retreats en Diepe Transformatie-evenementen

Naam:

Geboortedatum:

E-mailadres:

Telefoonnummer:

Algemene vragen:

Waarom heb je interesse om deel te nemen aan ons dagretreat of meditatie-evenement?

Heb je eventuele zorgen of vragen over het evenement? Zo ja, welke?

Gezondheid en medicatie:

Gebruik je momenteel voorgeschreven medicijnen? Zo ja, welke?

Heb je fysieke gezondheidsproblemen of medische aandoeningen waarvan we op de hoogte moeten zijn?

Ben je allergisch voor voedsel of heb je speciale dieetbehoeften die we moeten weten voor cateringdoeleinden?

Mentale gezondheid en welzijn:

Ontvang je momenteel geestelijke gezondheidszorg van een professional, zoals een psychiater of therapeut? Zo ja, geef details.

Maak je deel uit van een mentale gezondheidssteungroep of heb je ooit deelgenomen aan vergelijkbare groepen?

Heb je in het verleden ernstige mentale gezondheidscrisissen ervaren, zoals extreme dissociatie of psychotische episoden?

Ervaring met meditatie en soortgelijke praktijken:

Heb je ervaring met meditatie of vergelijkbare spirituele praktijken? Zo ja, beschrijf je ervaring.

Heb je eerder deelgenomen aan groepsevenementen, workshops of retraites met betrekking tot meditatie of innerlijke groei?

Heb je bekende triggers, emotioneel of fysiek, die tijdens diepe meditatie of spirituele oefeningen naar boven kunnen komen? Zo ja, licht dit toe.

Specifieke verwachtingen en behoeften:

Heb je specifieke verwachtingen of behoeften met betrekking tot ons evenement die je graag wilt delen?

Zijn er eventuele andere opmerkingen of informatie die je met ons wilt delen om je deelname aan ons evenement zo comfortabel en veilig mogelijk te maken?

Door dit screeningformulier in te vullen, help je ons om een veilige en gepersonaliseerde ervaring voor jou te waarborgen tijdens ons dagretreat of meditatie-evenement. We waarderen je eerlijkheid en zullen alle verstrekte informatie vertrouwelijk behandelen.